一项新研究显示经桡动脉快速冠状动脉造影（少于20分钟）可能不需要常规使用肝素。研究小组认为关键因素是在术后压迫止血时仍能保持桡动脉扩张。负责此研究的Dr. Samir B. Pancholy说：“本研究证明了在止血过程中保持桡动脉畅通，至少与系统性抗凝预防桡动脉闭塞一样有效。”Dr. Pancholy及其同事对400例接受冠状动脉造影和左心室造影的患者进行了随机试验，手术经右侧桡动脉用5 F鞘管完成。对照组静脉注射肝素后立即插入鞘管，试验组在手术中没有接受肝素治疗。拔出鞘管后对照组用TR止血带止血2小时。试验组在止血带应用前和之后每15分钟都检查桡动脉供血情况。如果无出血就在1小时后取下止血带。如果动脉有血栓形成，则给患者弹丸式注射肝素并保留止血带2小时。对照组和试验组分别有67%和74%的患者得到有效止血。两组24小时的桡动脉闭塞率分别为7.5%和7.0%， 30 天为4.5%和5.0%。研究者说道“我们的研究结果表明如果能完全止血，大约75%的患者可以不使用肝素，如果不能显著止血并在整个止血期都保持止血，必须使用肝素降低桡动脉闭塞的风险。这一结果不能推广到更长时间的手术。超过20分钟的手术可能需要常规肝素剂量。”
 

　　Am J Cardiol 2012