本届大会的体育心脏病学专场座无虚席，世界各地专家齐聚一堂，共同探讨运动员正常心电图的判读标准。德国奥尔登堡诊所Matthias Antz教授介绍2013年公布的西雅图ECG标准所规定的运动员正常心电图。他指出，高达60%的运动员心电图不同于一般人群。有很多实际上正常的运动员因上述心电图变化而接受不必要的心脏造影或心脏起搏器治疗甚至手术。因此，如何判断运动员心电图是否正常具有重要意义。

　　概述而言，与一般人群相比，运动员常见的正常心电图改变主要包括：①心动过缓：其中最常见的是莫氏Ⅰ型房室传导阻滞及窦性心律不齐；②不完全性右束支传导阻滞（IRBBB）：运动员的IRBBB发生率显著高于一般人群（40% vs. 10%），这可能与其右心室发生重构有关；③左室肥厚（LVH）：运动员ECG出现LVH的高电压表现为正常，但出现左心房异常、ST段改变及电轴左偏等表现则为异常；④早期复极：是正常运动员心电图的常见表现，主要见于黑人运动员；⑤T波改变：运动员出现T波倒置可为正常现象，亦可为不正常表现。高达1/3的黑人运动员正常情况下心电图V1~V4导联可见T波倒置，会被误以为存在前壁心肌缺血。但如果运动员心电图V5或V6导联出现T波倒置，且不伴有QRS波异常或频发室性早搏（PVC）时则需警惕。

　　运动员常见异常心电图改变主要包括完全性左束支阻滞、大于140 ms的室内传导阻滞（IVCD）、左房异常、右室肥厚、WPW综合征、QT延长（男性及女性运动员分别大于470 ms和480 ms）、高度房室传导阻滞、心房颤动/扑动及重度PVC。Antz教授强调，对运动员而言，需在排除U波后准确测量QT间期。

　　最后，Antz教授指出，临床实践调查显示，高达15%的心脏病学专家曾在解读运动员心电图时出现错误，非心内科专家中上述错误率会更高。而采用西雅图标准对运动员心电图进行判读则能显著提高准确性，并降低假阴性率。然而，需强调，西雅图标准是根据欧洲白种人队列数据创建，故在黑人运动员中应用的准确性可能有所降低，亟需进一步完善以降低其在黑人运动员中应用的假阳性率。