自主神经功能障碍可预测急性缺血性卒中的临床结局-国际循环网

当前位置：循环首页>正文

自主神经功能障碍可预测急性缺血性卒中的临床结局

作者:国际循环网日期:2017/12/11 15:09:52

中枢自主神经功能障碍可增加卒中发病率及死亡率。

中枢自主神经功能障碍可增加卒中发病率及死亡率。近期，Stroke发表的一项最新前瞻性观察性研究探讨Ewing battery所示卒中后自主神经功能障碍分级对于急性缺血性卒中患者临床结局的预测价值。

研究者中国香港中文大学的Li Xiong等，共计入选150例急性缺血性卒中患者[平均年龄为（66.4±9.9）岁，男性占70.7%]，采用Ewing battery评估症状发作后7天内缺血性卒中患者的自主神经功能，根据自主神经功能障碍程度将患者分为明显自主神经功能障碍组（n=114）及轻微自主神经功能障碍组（n=36），并评估自主神经功能障碍与3个月时改良Rankin量表评分的相关性。改良Rankin量表评分为0~2分，视为结局良好；评分为3~6分，视为结局较差。

结果发现，3个月时，与轻微自主神经功能障碍组相比，明显神经功能障碍组患者的功能结局较差者的比例更高（32.5% vs. 13.9%，P=0.031）。进一步分析发现，自主神经功能障碍程度与急性缺血性卒中后3个月不良功能结局的OR值为2.979（95%CI:1.071~8.284，P=0.036）。校正性别、住院时NIH卒中量表评分等两组之间存在显著统计学差异的混杂因素后，单因素分析显示，自主神经功能障碍程度仍对不良功能结局具有独立预测价值（OR=3.263，95%CI：1.141~9.335；P=0.027）。

上述结果提示，Ewing battery所示自主神经功能障碍严重程度对于急性缺血性卒中后不良功能结局具有预测价值。

参考文献

Li Xiong， GeTian，Howan Leung， et al. Autonomic Dysfunction Predicts Clinical Outcomes After Acute Ischemic Stroke.A Prospective Observational Study.Stroke.2017;STROKEAHA.117.019312

版面编辑：张冉责任编辑:任琳琳