9月3日ESC会议报道：在今日的ESC会议上来自意大利的Valgimigli教授向与会者公布了第一项有关对比裸金属支架（BMS）与雷帕霉素药物洗脱支架(SES)治疗ST段抬高型心肌梗死（MI）患者临床疗效的研究结果，该研究随访3年的结果显示：相比于BMS治疗，接受SES治疗的患者将获益更大。

    从2003年3月至2004年4月共有175例急性ST段抬高型MI患者入选了本项研究，这些患者被随机分为SES治疗组和BMS治疗组，其中接受SES治疗的患者术前使用高负荷剂量的替罗非班治疗，选用BMS治疗的患者术前应用阿昔单抗治疗，结果在SES组患者（n＝87）中共有74例使用了替罗非班治疗，在BMS组患者中（n=88）有77例使用了阿昔单抗治疗。研究的主要终点为术后8个月无死亡、MI、卒中及支架再狭窄等事件的生存率，研究者在术后5年的时间里，每隔6个月都会系统记录一次入选患者的临床情况。该研究对于支架血栓事件的定义参照学术研究联合会（ARC）所提出的关于支架血栓的定义标准。两组患者的临床基本特征及冠状动脉病变特征基本相近，除SES组患者术后使用双联抗血小板药物治疗的时间要略长于BMS组患者（182 ± 92天 vs. 155 ± 105天）外，两组患者在随访期间其他药物的应用情况基本相似。最终研究结果显示：随访3年时，SES组患者死亡、MI、脑血管意外及支架再狭窄的发生率要低于BMS组患者(29% vs. 49%; P=0.008)，同时相比于BMS组患者，SES组患者主要不良心脏事件（MACE）的发生率也表现出明显降低的趋势(28.7% vs. 40.9%; HR 0.64 [95% CI: 0.39-1.07]; P=0.089)，两组患者在全因死亡（16％vs.14.8%，P=0.85）以及死亡∕MI联合事件(19.5%vs22，7%，P=0.57)方面无明显差异，但SES组患者靶血管血运重建（TVR）的发生率要明显低于BMS组患者(10.3% vs. 25.0%; HR 0.38 [95% CI: 0.18-0.89]; P=0.01)。3年内支架血栓事件（包括明确的、可能性较大的以及有可能的支架血栓事件）的发生率两组间无明显差异（5.7%vs.6.8%，HR 0.84 [95% CI: 0.25-2.7]; P=0.76）。

    Valgimigli教授在评论该临床研究时认为：相比于BMS，SES能够明显降低急性MI患者术后再次血运重建的发生率，而且其安全性令人满意。