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[ESC2010]SHIFT:心力衰竭患者的心率——危险标志物还是危险因素?SHIFT试验亚组分析
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 编辑:国际循环网 时间:2010/8/31 16:48:00    加入收藏
 关键字:心力衰竭 心律 SHIFT试验 伊伐布雷定 

    背景:静息心率增快是心血管危险的标志物。我们假设心率也是心力衰竭(HF)患者发生心血管事件的危险因素,在SHIFT试验中在当前背景疗法基础上加用单纯降低心率的药物伊伐布雷定,研究心率和心血管事件之间的关联以检验上述假设。
    方法:该随机化试验包括6505例慢性HF患者,均为窦性节律、心率≥70 bpm。根据基线心率的五分位区间对比分析安慰剂组合伊伐布雷定组的心血管结局。同时分析伊伐布雷定组中28天时的心率与后继结局的关联。

    结果:将研究安慰剂组主要复合终点(心血管死亡和因HF恶化入院)与基线心率五分位区间的关联,同时提交基线心率每增加1 bpm和5 bpm的风险增加情况。此外,还评估使用伊伐布雷定28天时、即增加药物滴定剂量后的心率。研究结果将提高我们对伊伐布雷定降低HF患者心率在心血管结局中影响的理解,旨在对慢性HF患者中静息心率增快是否不仅仅为危险标志物、而是危险因素之一这一问题提供信息。

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