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[ESC2011]贫血增加射血分数保留的心衰患者的死亡率
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徐亚伟 王超凡 译
同济大学附属第十人民医院心内科
许多射血分数低下的心力衰竭均有贫血,可能与心力衰竭增加的死亡率相关。然而,贫血对射血分数保留的心力衰竭(HFPEF)或舒张性心力衰竭的预后意义尚不明确。
近来韩国忠北国立大学的J.E. Kim对贫血与射血分数保留的心衰患者预后的关系进行了研究。研究对象是708为射血分数保留的心力衰竭而患者,根据其血红蛋白水平分为贫血组和非贫血组,并根据血红蛋白水平分为四组:Hb < 10.5 (group 1); Hb 10.5-12.0 (group 2); Hb 12.0-13.6 (group 3); Hb >13.6 g/dL (group 4)。对四组患者的死亡率进行了分析。结果发现380(53.7%)位患者存在贫血,贫血组死亡率明显高于非贫血组(21.8% VS 10.7%,p<0.001)。且血红蛋白水平越低,死亡率越高(根据血红蛋白水平由低到高分别为30.5%, 14.7%, 13.0%, 8.5% , p<0.001)。
由此我们可以发现,贫血与射血分数保留的心衰患者的死亡率有关。因此,贫血可以作为射血分数保留的心衰的有效预测因子,同时也是个治疗靶点。