在心脏起搏问世50年后仍有重大的新进展吗？本届大会上各国专家就这一议题做了精彩报告。

    意大利的Mauricio Gasparini指出，关于心脏再同步化治疗（CRT）和预防不必要的右室起搏的证据可能是起搏治疗的重点问题。

    德国的Torsten Sommer在题为“起搏器和磁共振显像：我们在哪里，我们要往哪里去？”的演讲中报道17％的植入起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）的患者有进行磁共振成像检查的指征，而这通常是被认为是禁忌的。在一项随机试验中，特别设计用来做磁共振的EnRhythm系统显示患者进行磁共振检查时并无不良反应。

    中国香港的Chu-Pak Lau总结了当今技术的进展。新的绝缘材料可能延长电极的寿命，而使用超声的无电极起搏在技术上变得可行，而且可能淘汰电极。来自干细胞或转基因的“生物学”起搏器也极有发展前景。

    瑞士的Angelo Auricchio在他的演讲“心脏再同步化治疗的起搏电极：越多越好？”中讲述了心室激活。常规的CRT使部分心肌区域不同步，附加使用右室电极并没有起到改善作用，而附加的左室电极可能帮助常规的CRT中的无反应部分心肌反应。
Philippe Mabo在“心电学：现状和未来”中总结了常规起搏器随访的改变。技术方法是安全的并且几乎能够立即发现致命的问题。然而，法律和赔偿问题妨碍了这项技术的进一步发展。

    总结来说，在未来几年，心脏起搏治疗方面革命性的进展值得期待。

 编译：陈学颖  上海中山医院