编者按：第71届欧洲心脏病学会年会（ESC 2023）上公布的一项研究显示，健身与患心房颤动（AF）和卒中风险较低相关。研究作者、台湾台北国立阳明交通大学Shih-Hsien Sung博士表示，这是一项对健身进行客观测量和超过11年随访的大型研究。研究结果表明，有规律的体育活动有助于减少炎症和改善心脏功能，并可能有助于延缓心脏病进展。

心房颤动是最常见的心律失常，影响全球超过40万人。据估计，三分之一的欧洲人在其一生中会发展为AF。AF患者罹患卒中风险比同龄人高五倍。这项研究探讨了健身是否与发展为AF相关。

研究包括15 450名未被诊断为AF的受试者，他们在2003年至2012年期间进行了跑步机测试，平均年龄为55岁，59%为男性。使用布鲁斯方案进行健身评估，受试者被要求在连续三分钟以内在跑步机上以更快的速度和不断增加的倾斜坡度行走。健身水平是根据受试者达到的能量消耗计算的，用代谢当量（METs）表示。

对受试者进行随访，研究人员分析了健身与新发AF、缺血性卒中和主要不良心血管事件（MACE，卒中，心肌梗死和死亡的复合终点）之间的关联，校正混杂因素，包括年龄，性别，胆固醇水平，肾功能，既往卒中，高血压和药物。

在中位随访137个月期间，515名受试者（3.3%）发生AF。跑步机测试中每增加一个MET峰值，与AF风险降低8%（HR 0.92，95%CI：0.88~0.97），卒中风险降低12%（HR 0.88，95%CI：0.83~0.94），MACE风险降低14%（HR 0.86，95%CI：0.84~0.88）相关。

根据跑步机测试期间达到的MET，参与者分为三个健身级别：低（<8.57 METs），中（8.57-10.72 METs）和高（＞10.72 METs）。在低、中和高健身组中，五年内保持无心房颤动的概率分别为 97.1%、98.4% 和 98.4%（图）。在年龄亚组（P=0.0047）和按变时性功能不全分层的亚组（P=0.0212）中存在显著的相互作用。

参考

1、Exercise performance and the risk of incident atrial fibrillation

2、Keep fit to avoid heart rhythm disorder and stroke.22 Aug 2023