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[CHC2014]黄德嘉:中国心脏同步治疗指南解读
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 编辑:国际循环网 时间:2014/8/13 14:20:28    加入收藏
 关键字:指南 心脏再同步治疗 CRT 

  心脏再同步治疗(CRT)作为慢性心力衰竭(心衰)的治疗手段之一,已被证实可显著改善患者心功能和临床症状、降低住院率和病死率。随着CRT治疗推广应用和特定人群CRT治疗循证医学资料日益丰富,国际指南充分肯定了CRT治疗地位,将CRT列为部分慢性心衰患者Ⅰ类适应证,同时阐述了轻中度心功能不良、起搏依赖、合并心房颤动等特定人群的CRT适应证。

  我国的CRT应用经历起步阶段后有了长足发展和进步。为反映研究进展,规范CRT应用,在2009年CRT治疗指南基础上,中华医学会心电生理和起搏分会专家组结合我国国情讨论和修订了指南,更新了CRT适应证,对植入、随访和程控提出认识及建议,并对CRT治疗涉及的某些争议问题进行了讨论,以指导临床实践,推广和规范CRT在我国的应用。鉴于自2009版更新以来,国际上关于CRT的指南和共识大量出台或更新,2013年针对中国CRT指南进行了修订。

  8月8日,在2014中国心脏大会(CHC)心律失常论坛心脏器械治疗进展专题中,四川大学华西医院黄德嘉教授对《心脏再同步治疗慢性心力衰竭的建议(2013年修订版)》进行了解读,包括其推荐的Ⅰ、Ⅱ(Ⅱa和Ⅱb)、Ⅲ类适应证以及国际上指南的主要更新。中国指南的更新要点包括强调选择左束支传导阻滞患者、根据传导阻滞类型确定QRS宽度、植入时间前移(轻度心衰Ⅱ级心功能患者为Ⅰ或Ⅱb类推荐)等。

 
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