背景:目前,血压尤其是累积暴露于血压增高与癌症风险的相关性尚不确定。
目的:评估一般人群中累积暴露于血压升高与癌症发病率之间的相关性。
方法:该前瞻性观察研究采用中国北部开滦研究中2006~2013年每两年一次的健康检查数据,对头三次检查测量了血压且基线无恶性肿瘤的受试者进行了分析。根据累积暴露于血压增高的情况将其分为四组(无暴露、暴露2年、暴露4年和暴露6年),采用Cox比例回归模型评估累积暴露于血压增高与癌症风险的相关性。
结果:研究共计对55497例受试者进行了分析,其平均年龄为49.4±11.9岁,男性占77.3%。中位随访3.97年发现,共计567例罹患癌症。无暴露、累积暴露于血压升高2年、4年及6年组受试者的恶性肿瘤发病率分别为0.7%、1.1%、1.2%和1.3%。多因素校正模型分析显示,与无暴露者相比,累积暴露于血压升高2年、4年及6年组受试者发生恶性肿瘤的HR值分别为1.27(95%CI:0.99~1.61)、1.37(95%CI:1.08~1.75)和1.40(95%CI:1.09~1.79)。进一步分析发现,在男性及年龄≥50岁受试者中,上述相关性相似;但是,在男性及年龄不足50岁的受试者中上述相关性有所减弱。
结论:累积暴露于血压升高可独立增加癌症风险,尤其是在男性及年龄≥50岁的人群中。
来源: Z.F.Li, X.Han, Y.H.Yang, X.T.Li, X.M.Guan, Y.Liu, H.H.Li, S.L.Wu, Y.L.Xia. Cumulative exposure to elevated blood pressure and incidence of cancer: results from Kailuan Study. ESC 2017, P6248